试管移植促排周期方案有很多种，但是对于刚刚接触试管的女性来说，往往弄不清楚自己该适合哪种？试管移植促排周期的方案到底有哪些呢？怎么判断自己适合哪种呢？
自然周期方案：在周期的第10天观察排卵，当卵泡长到一定大小时，根据激素和其他条件进行取卵。特点：无需外源性刺激，依靠卵泡的自然生长周期获得卵母细胞，可以获得自然成熟度更高的卵子。
自然周期方案诱导的子宫内膜环境更有利于胚胎移植。无卵巢过度刺激和多胎妊娠。对于意想不到的优势卵泡，例如在前一次月经期的黄体期已经有预先生长和发育的卵泡，它也是一个不错的选择。自然周期方案是最接近自然受孕的方式!但是自然周期方案取卵的临床可操作性不好，取卵时机难以确定。
1、高龄卵巢功能障碍患者，高龄患者的卵母细胞质量逐渐变差，胚胎非整倍体率增加，流产率也高。即使大量排卵也不能增加卵子数量，自然周期就能显示出它的好处。
2、反复IVF治疗失败的患者，多次重复促排卵，对于反复失败，自然周期可以减轻卵巢负担，提高卵巢质量，一定程度上提高受孕率。
3、不适合激素抵抗疾病的患者如果使用兴奋剂，可以考虑自然循环，更安全，因为在自然状态下没有药物刺激激素水平。
4、冷冻复苏周期自然周期也不失为一个比较好的准备内膜方案。自然周期是监测优势卵泡的生长和成熟，等待卵泡释放，然后将孕激素转化为内膜。一般也会在黄体酮转化三天后进行植入。
5、低卵巢反应患者、疑似或确诊卵巢恶性肿瘤患者、卵巢激素依赖性肿瘤患者、拒绝使用排卵剂的患者。
自然周期方案是一种安全、有效、简单、经济且可重复的方案。自然周期移植比较接近自然妊娠状态，卵泡发育的长短决定了到医院监测的次数。也有错过排卵、取不到卵子或无法进行子宫内膜移植的情况。因此，自然周期一般适合月经规律的女性，监测时间可以调整。
Tips:
试管移植促排周期方案
1、黄体期长方案：这是使用最多、最经典的方案。
2、超长方案：月经第2-3日注射长效GnRH-a全量，每隔28天注射一次，总共注射2-3次，直到达到降调节标准(卵泡直径均5mm，FSH、LH均5IU/ML，E250pg/ml)启动Gn促排卵，即末次注射后28～30天监测激素水平和超声，达到降调节标准后启动促排，促排卵过程与长方案相同。
3、短方案：短方案是从月经周期第1-3天开始用达菲林，同时给予促性腺激素HMG(尿促)或FSH(果纳芬)至注射HCG(夜针)为止。
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4、拮抗剂方案：月经第2～3天给予Gn注射，注射第5-6天或卵泡≥14mm或LH10U时，每天给予GnRH拮抗剂0.25mg至hCG注射日。
5、微刺激方案：月经第2-3天开始口服克罗米芬3-5天，然后再加小剂量的长卵泡的针(一般不超过150IU)，当卵泡直径达到15-16mm以上时，医生根据B超及激素情况，决定打夜针的时间。
6、自然周期：不使用任何促排卵药物，待自身卵泡长大注射HCG，成熟时取出，一般一次仅获取一个卵子，有可能出现空卵、跑卵的情况。
试管移植促排周期方案的适用人群
1、黄体期长方案：主要适合卵巢储备功能比较好、月经比较规律的人。
2、超长方案：主要适用多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌腺症或反复种植失败、胚胎质量较差、高LH的患者。
3、短方案：主要适合于年龄偏大、卵巢准备功能较低的患者。
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4、拮抗剂方案：适用于各类人群，多用于多囊卵巢综合症的患者。
5、微刺激方案：常用于卵巢低反应或既往常规促排卵方案移植反复失败的患者，也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。
6、自然周期方案：主要用于自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。
试管移植促排周期方案的优缺点
1、黄体期长方案：有效抑制内源性LH峰，多数卵泡发育同步，大小相对均匀。卵泡发育与内膜发育同步性好，新鲜胚胎移植成功率高。
2、超长方案：有助于改善卵子质量与内膜环境新鲜胚胎移植成功率非常高，但是耗费时间长，费用高，多囊卵巢的患者容易过度刺激。
3、短方案：时间短，但是促排卵效果不佳，卵泡生长不均匀或者提前排卵的问题。
4、拮抗剂方案：能有效降低卵巢过度刺激综合症的发生率，对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者特别适合。
5、微刺激方案：用药量小、时间短、对卵巢的刺激小，适合卵巢功能不好的患者
6、自然周期：自然周期的获卵率相对较低，其最大的优点是简单经济，可重复性强，不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。
试管移植促排周期方案的费用
主要是由于试管移植促排周期方案涉及面广、影响因素众多，且每个家庭不孕不育原因不一样，自然所需要的方案费用也不一样。另外就是年龄的差异性，在试管疗程期间对于方案的选择，试管医疗机构以及试管技术的选择，对于药物的使用情况都是会影响到试管方案费用的高低。
做试管婴儿促排后等卵泡大小合适时就打hcg，这个扳机剂量通常是3000到1万单位，34－36小时后取卵，过几个小时后加精子受精（或做卵胞浆内单精子注射），一般把这一天定为第0天；第1天：过夜后上午观察卵子是否受精（是否有两个原核）；第天：观察受精卵是否分裂，是几细胞（4细胞最好），是否有碎片（没有碎片好），是否对称（对称的好）；第3天：同第天，看是几细胞（8－10细胞最好），看是否有碎片和是否对称。一般中心是在第3天时选择个胚胎（年龄小于3岁）或3个胚胎（年龄大于3岁或复苏后胚胎）移植。第4天：胚胎发育到桑椹胚阶段。第天：胚胎发育到囊胚阶段。在囊胚阶段移植着床率高，但是在实践中，囊胚培养要求条件高，并且如胚胎发育潜力差，可能会停止发育而停滞于第3天阶段，等到第天就会没有胚胎给患者移植。对于囊胚的成功率，现在说法不一，虽然移植囊胚着床率高，但临床上一般是选择第3天胚胎好才会继续培养到囊胚，而这样的胚胎即使第3天移植成功率也高。如果培养到囊胚阶段的胚胎多，移植后（囊胚只允许移植个）剩余的也可以冻存起来。祝您好孕！
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